四种抗体联用提高原发性干燥综合征诊断准确性

作者：佚名  来源：中国医学论坛报  点击数：  2008年08月19日

    据中国医学论坛报讯  近日,北京大学人民医院风湿科的何菁等研究发现,干燥综合征(SS)中的SSA抗体、SSB抗体、M3受体蛋白多肽(M3RP)抗体、α-胞衬蛋白IgG抗体在原发性干燥综合征(pSS)的诊断中联合应用,可提高诊断的敏感性和特异性。
    该研究纳入了pSS患者110例,类风湿关节炎(RA)患者80例,系统性红斑狼疮(SLE)患者80例,检测所有患者SSA抗体、SSB抗体和M3RP抗体、α-胞衬蛋白IgG抗体。
    结果表明,M3RP抗体、α-胞衬蛋白IgG抗体、SSA抗体、SSB抗体在pSS诊断中的敏感性分别为78.2%、77.3%、45.5%、30.9%,显著高于RA和SLE(P<0.05)。SSA抗体、SSB抗体、M3RP抗体、α-胞衬蛋白IgG抗体在pSS诊断中的特异性分别为83.8%、97.7%、92.0%、90.0%。M3RP抗体、α-胞衬蛋白抗体在抗SSA和(或)SSB抗体阴性的pSS患者中阳性率分别为66.1%、69.5%。SSA抗体或SSB抗体联合M3RP抗体或α-胞衬蛋白抗体,可使pSS诊断的敏感性提高至约88.2%;α-胞衬蛋白抗体、M3RP抗体联合检测pSS时敏感性达83.6%。2种抗体联合检测与3种抗体联合检测相比,对诊断敏感性、特异性的影响均无统计学差异。
    研究者认为,SSA抗体或SSB抗体联合M3RP抗体和(或)α-胞衬蛋白抗体检测,可明显提高pSS诊断的敏感性。SSB抗体、M3RP抗体、α-胞衬蛋白IgG抗体在pSS诊断中均有较高的特异性。

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